与此同时，在不少农村小卖部，奥利奥变成了奥和奥，营养快线变成了营养干线。一些专家表示，用料低劣、着色剂滥用、添加剂超标的假冒伪劣食品，是造成农村儿童肥胖的又一重要原因。

其次，农村健康营养知识匮乏。

许多农村家长觉得方便面、糕点、饮料等是好东西北京特产小孩子吃，经常给孩子买，甚至互相之间还有攀比心理，而不知道自家的鸡蛋、胡萝卜等更有营养，对孩子成长更有好处。调查发现，大部分农村小学生不知道什么食物含蛋白质丰富。因为不喜欢吃鸡蛋，许多学生把学校免费提供的鸡蛋偷偷藏在课桌里，用攒下来的零用钱去小摊点买零食。

“儿童处于发育过程中，认知能力有待提高，其饮食行为主要受父母影响，但农村家长的营养知识水平普遍较低。”刘璐说。

再次，受传统观念影响。

“不少农村老人认为把孩子养得胖乎乎的是件好事。” 成都市疾控中心环境与学校卫生科主任医师刘艳说，现在农村多是留守老人和留守儿童，父母长期在外打工，一年回不了几次家，把孩子完全交给老人，孩子饮食习惯出现问题也不能及时发现。

河南省肿瘤医院庄医生说，儿童肥胖如果不能及时控制和改善，严重的会得糖尿病、代谢紊乱等疾病，“一些农村家长认为肥胖仅仅是‘多吃一点饭，多费一尺布’，完全不知道胖是疾病的前期症状。”

最后，农村孩子运动量减少。

河南省平舆县一名学生家长说，以前农村孩子上树下河、能蹦能跳，现在却不是看电视就是看手机，有时候连吃饭都要送到跟前。生活习惯的变化让农村孩子也变成了屏幕前的“宅男”“宅女”。缺少运动，也造成农村“小胖墩”越来越多。

因为肥胖，胖妹小学就辍学了。“她心里自卑得很，脑子也比同龄人差，不愿意跟人交流。”小琴以前以为胖就是不好看，没想到竟会有这么严重的后果。

成都市第三人民医院营养科营养师张颖告诉记者，农村留守儿童多，肥胖带来的不仅是身体危害，还容易诱发心理问题，“因为肥胖，遭同学嘲笑，会让孩子感到自卑、愤怒，这些心理情绪得不到疏解，很容易造成心理障碍。”

形成合力预防儿童肥胖

由于经济条件相对落后、“空心化”等多重因素，农村儿童肥胖干预面临着更大的挑战，亟待各方形成合力，多措并举。

诸多环节中，最关键的是家长。家长的言行直接影响孩子的行为，农村父母只有加强自身素养，学习健康饮食相关知识，才能培养孩子健康生存的能力。

由于孩子大部分时间是在学校度过的，学校就成为培养孩子健康观念的关键场所。刘璐建议，逐步为农村学校配备营养师，负责制定学校食堂营养食谱，指导供餐人员选购、制作食物，同时在学校开展饮食行为教育，让孩子懂得各种食品有什么营养，有哪些危害，从而自觉地科学饮食，逐步形成良好的饮食习惯。